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骨水泥增强型PFNA在老年骨质疏松粗隆间骨折的应用

2026.09.10

“人生最后一次骨折”,是骨科临床对老年股骨粗隆间骨折最沉重的定义。对于高龄老人而言,随着年龄增长,骨量严重流失、骨质疏松脆弱,轻微摔倒、磕碰就极易引发粗隆间骨折。

这类骨折并非简单的骨骼断裂,往往伴随骨皮质变薄、骨小梁稀疏、骨折端粉碎不稳定等问题,传统内固定极易出现螺钉松动、刀片切出、固定失效等并发症,再加上老年患者基础病多、卧床耐受度差,长期卧床还会引发肺部感染、压疮、深静脉血栓等致命风险,致残率、致死率居高不下。

骨水泥增强型PFNA的出现,为骨质疏松严重的老年粗隆间骨折提供了更加可靠的解决方案。

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01  传统PFNA为何难以适配老年疏松骨折?

常规PFNA凭借微创、抗旋、中心固定的优势,是临床治疗粗隆间骨折的经典术式,但针对重度骨质疏松、粉碎性不稳定骨折的老年患者,存在明显局限性:正常骨质中,螺旋刀片可通过挤压骨小梁实现牢固把持;但老年疏松骨质如同“空心海绵”,骨小梁稀疏脆弱,常规刀片的抓持力大幅下降。术后患者轻微活动,就容易出现螺旋刀片滑移、股骨头切出、内固定松动断裂,直接导致骨折移位、愈合不良,甚至需要二次手术翻修,极大增加患者痛苦与医疗负担。

同时,固定稳定性不足会迫使患者长期卧床,错过最佳康复时机,形成“固定失效—长期卧床—并发症高发”的恶性循环,这也是老年粗隆间骨折预后差的核心原因。


02  骨水泥增强型PFNA,给疏松骨质“筑牢根基”

骨水泥增强型PFNA,是在传统PFNA微创抗旋优势的基础上,结合骨水泥强化技术升级而来的改良方案,针对性解决老年骨质疏松骨质把持力不足的核心痛点,从力学层面重构固定体系。

手术中通过带孔螺旋刀片精准注入适量骨水泥,骨水泥可均匀渗透、弥散于股骨头颈疏松骨小梁间隙,快速固化后形成“刀片+骨水泥+自体骨”的复合固定结构。原本松散脆弱的疏松骨质被整体加固,彻底解决了传统固定中刀片与骨质贴合不紧密、抓持力薄弱的问题。

大量临床研究证实,骨水泥增强技术可显著提升内固定系统的整体稳定性,有效降低刀片滑移、切出、内固定失效等并发症发生率,再手术率大幅降低,为骨折愈合提供稳定的力学环境。

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03  核心优势:适配高龄患者

超强锚固力,杜绝固定失效:

骨水泥固化后可全方位包裹、锚定螺旋刀片,大幅提升刀片在疏松股骨头内的把持力,有效抵抗骨折端的剪切力、压力与旋转应力。

支持早期负重,缩短康复周期:

稳定的复合固定结构,无需依赖骨质自然愈合维持固定强度。患者术后可早期功能锻炼,尽早下床部分负重,有效避免长期卧床引发的各类高危并发症,大幅缩短住院时长与康复周期。

微创安全,适配高龄体弱人群:

延续传统PFNA髓内中心固定、微创植入的优势,手术切口小、术中出血少、软组织损伤轻。骨水泥注入流程标准化、可控性强,规范操作下无渗漏风险。

老年粗隆间骨折的治疗核心,从来不止于“复位骨块”,更在于稳定固定、快速康复、规避风险。

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骨水泥增强型PFNA,以“微创髓内固定+骨水泥强化锚固”的双重优势,弥补了传统内固定在疏松骨质中的力学短板,攻克了高龄、骨质疏松、不稳定骨折的临床治疗难点,为老年骨折患者规避卧床风险、加速功能康复、改善远期预后提供了可靠的治疗方案。


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