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优选病例:河北省儿童医院先天性脊柱侧弯(分节不良)手术治疗一例

2026.08.06

先天性脊柱侧弯(分节不良)是先天性脊柱侧弯(CS)的一种重要分型,指胚胎期脊柱椎体分节不完全,导致相邻椎体间存在异常的骨桥或融合,从而引起脊柱两侧生长不对称,形成脊柱侧方弯曲(侧弯)及后凸。

先天性脊柱侧弯(分节不良)应遵循“早发现、早治疗、个体化”的原则,根据患儿年龄、畸形程度、进展速度及是否合并其他畸形综合制定方案及时进行治疗。


一、患者信息

患者:男性 13岁

主诉:发现脊柱侧弯1年余

现病史:患儿于1年前发现脊柱侧弯,当时给予支具治疗,佩戴支具后侧弯仍持续加重,就诊于河北省儿童医院骨二科,门诊以“脊柱侧弯”收入院。

既往病史:1岁时曾行脊髓栓系松解手术治疗

查体:脊柱侧弯,骨盆倾斜,剃刀背,腰部可见长约10cm手术瘢痕。

全脊柱正侧位X线:先天性脊柱侧弯,腰2-3右侧分节不良。

全脊柱MRI:胸腰段脊髓纵裂畸形,脊髓低位,脊髓栓系术后改变。

术前诊断

先天性脊柱侧弯(分节不良)

神经肌肉性脊柱侧弯脊髓纵裂(胸腰段)

脊髓低位

脊髓栓系术后

手术:神经监测下行脊柱侧弯后路胸腰椎截骨矫形钉棒系统内固定术


二、患者影像资料

术前影像:

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三维重建


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磁共振


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X线

术后影像:

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术后患者状态明显改善,查体良好。

患者手术前后影像对比:

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三、专家介绍

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田苡任

河北省儿童医院骨二科主任

副主任医师 硕士研究生 硕士研究生导师

专业特长:擅长0-18岁年龄段特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊柱肿瘤、胫骨假关节、儿童骨折的微创手术治疗;及儿童肢体畸形、骨与关节感染、骨与软组织肿瘤、复杂多指/多趾,并指畸形,小儿马蹄内翻足,脑瘫后遗症、复杂足踝部畸形等的诊疗。

率先在省内开展了一系列国内及国际上疑难小儿骨科疾病的诊疗,包括儿童颈椎畸形、颈椎肿瘤,寰枢椎脱位等儿童颅椎区外科手术,3D打印技术辅助儿童脊柱的手术治疗、关节镜微创治疗肌性斜颈、以及臀肌挛缩及膝关节疾患等。


四、产品简介

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LEO5.5胸腰后路钉棒系统


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VSS惟德脊柱矫形系统器械





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