脊柱侧弯及治疗解决方案

脊柱侧弯是什么？

脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。正常的脊柱在肩部有向后的弯曲，而在腰部有向前的弯曲。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形，根据度数的变化，脊柱从侧面弯曲，有时椎骨有轻微旋转，导致髋部或肩部出现不平衡。

脊柱侧弯有很多类型，下面是最常见的四种：

1、先天性脊柱侧弯

这是一种相对少见的先天脊柱畸形。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。

2、神经肌肉性脊柱侧弯

这种情况一般由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路（例如肌肉萎缩或大脑性麻痹）的人里面出现。

3、退化性脊柱侧弯

当脊椎的关节退化，脊柱侧弯也可以慢慢发生，使背部产生弯曲。这种情况我们有时称作成年脊柱侧弯。

4、特发性脊柱侧弯

目前最常见的脊柱侧弯即这种类型（有80％的脊柱侧弯属于此类），而且还有明显的性别差异，女性比男性为7：1。常常发生在青春期，特别在快速成长期内会加速发展。

脊柱侧弯治疗方式

根据畸形的程度分为保守治疗和手术治疗

保守治疗

比较轻的脊柱侧弯，不需要手术，可以对症进行治疗。如果有疼痛，可以应用抗炎止痛药。如果有慢性的腰肌劳损或者腿部神经压迫损伤导致麻木的话，可以应用拔罐、针灸理疗、营养神经的药物来缓解症状。针对婴幼儿少年时期的脊柱畸形，可以佩戴支具来进行矫正，恢复正常形态。如果有腰椎压缩骨折或者老年驼背造成的畸形，可以佩戴腰椎支具来保护一段时间。

手术治疗

比较严重的脊柱侧弯需要进行手术，手术也分为多种方法，根据进行程度来进行选择。

特发性脊柱侧弯：

手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。

先天性脊柱侧（后）弯：

主要考虑对半椎体进行切除，内固定矫形手术。

神经肌肉脊柱侧弯：

手术的固定通常要从上胸椎（T1或者T2）融合到骨盆。

成人脊柱侧弯：

手术治疗的指征：畸形进展；脊柱平衡功能差；畸形严重影响心肺代偿功能；具有神经功能的损害，马方综合征容易并发心肺主动脉等重要脏器的病变，因此对于术前的整体评估不可缺少。

先天性脊柱后弯：

对于此种畸形，没有自身缓解的可能性，只能依靠手术，获得坚固的支撑作用。